论坛风格切换切换到宽版
  • 70阅读
  • 0回复

警惕,这九大症状 预示帕金森病来袭 [复制链接]

上一主题 下一主题
离线自然之神
 

发帖
78
蛙豆
515
威望
151
贡献
0
来自
扬中

      近年来,随着人口老龄化,我国帕金森病的患病率逐渐攀升,在65岁以上人群中达到了1.7%,患者超过300万,其平均发病年龄为60岁左右。但是帕金森病在我国仍处于认知度低、就诊率低、诊断率低的“三低”状态,近半患者初期没有意识到身患此病而造成许多人延误诊治。那么,帕金森病有哪些症状呢?
  帕金森病有一些共同特点,如它们隐匿起病并不断加重,震颤在静止时最明显;肢体僵硬,引起运动减少 (或运动不能),逐渐丧失正常工作和生活能力;面部表情改变,表现为面具样脸,而不能表示表情反应;讲话慢、声音低、音色单调;流口水,躯体不易维持直立姿势;油脂溢出皮肤伴有脂溢性皮炎倾向。
  ● 静止性震颤。一般多自一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般均最后受累。上肢的震颤常比下肢重。手指的节律性震颤形成所谓“搓丸样动作”。在本病早期,震颤仅于肢体处于静止状态时出现,做随意运动时可减轻或暂时停止,情绪激动使之加重,睡眠时完全停止。强烈的意志和主观努力可暂时抑制震颤,但过后有加剧趋势。震颤是因肢体的促动肌与拮抗肌节律性(4~6Hz)交替收缩而引起。
  ● 强直(僵硬)。促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时,增高的肌张力始终保持一致,感到均匀的阻力,称为“铅管样强直”。如病人合并有震颤,则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,如齿轮在转动一样,称为“齿轮样强直”。以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更显著。注意让患者放松,克服其不自觉的“协助”。由于肌肉强直,病人出现特殊姿势。头部前倾,躯干俯屈,上臂内收,肘关节屈曲,腕关节伸直,手指内收,拇指对掌,指间关节伸直,髋、膝关节均略为弯曲。疾病进展时,这些姿势障碍逐渐加重。严重者腰部前弯几乎可成为直角,头部前倾严重时,下颌几乎可触胸。肌强直严重者可引起肢体的疼痛。
  ● 运动障碍(运动不能或运动减少)。这是帕金森病致残的主要原因。既往认为运动不能系肌强直所致,自手术治疗帕金森病后发现,手术可减轻甚至消除肌强直,但对运动减少或少动影响不大。临床上肌强直、少动之间表现程度也不平行。目前认为运动减少与DA缺乏有关。运动障碍表现为:运动启动困难和速度减慢,运动变换困难。
  ● 姿势保持与平衡障碍。最初帕金森报道时就提出姿势与步态异常为本病的主要表现。姿势与步态的异常是由于伴随主动运动的反射性姿势调节障碍所致,可出现于帕金森病的早期。起步困难、步行慢、前冲步态、步距小,行走时,起步困难,但一迈步后,即以极小的步伐向前冲去,越走越快,不能即时停步或转弯,称慌张步态。转弯困难,因躯干僵硬加上平衡障碍,故当病人企图转弯时,乃采取连续小步使躯干和头部一起转向,由于姿势反射调节障碍,患者行走常发生不稳、跌倒,尤其在转弯、上下楼梯更易发生,立位时轻推(拉)患者有明显不稳。因平衡与姿势调节障碍患者头前屈、前倾,躯干前曲、屈膝、屈肘,双手置于躯干前,手指弯曲,构成本病特有的姿态。
  ● 面具脸。面部表情改变,表现为面具样脸,而不能表示表情反应。
  ● 病言语障碍。患者讲话慢,语音变低,音色单调,发音呈暴发性,咬音不准,使旁人难于听懂。
  ● 小写症。病人上肢不能作精细动作,书写困难,所写的字弯曲不正,越写越小。
  ● 植物神经功能紊乱。病人可出现顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。
  ● 相当一部分病人有认知障碍。晚期可有痴呆、忧郁症。
快速回复
限100 字节
如果您在写长篇帖子又不马上发表,建议存为草稿
 
上一个 下一个